Полис ОМС или ДМС

С 1 января 2023 года вступили в силу изменения в Трудовой Кодекс и в закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Получить консультацию миграционного специалиста

Полис ОМС для иностранных граждан

Согласно вступившим изменениям временно пребывающие иностранные граждане с 2023 года тоже являются застрахованными в системе обязательного медицинского страхования, а значит, имеют право оформить полис ОМС и получать по нему медицинскую помощь. Исключение: высококвалифицированные специалисты (ВКС).

Из тех, кто ранее не имел права на ОМС, но теперь имеют их:

  • безвизовые иностранные граждане с патентом;
  • визовые иностранные граждане с разрешением на работу.

Но есть условие.

Временно пребывающие иностранные граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь, если за них уплачивались страховые взносы в ФОМС в течение 3х предыдущих лет.

И поскольку за иностранцев с патентами и иностранцев с разрешением на работу в прошлом взносы были не нужны, то работодатели их и не уплачивали. Теперь взносы обязательны и входят в единый тариф, поэтому с 1 января 2023 года взносы на медицинское страхование будут платиться по всем иностранным работникам, кроме ВКС.

Примечание редакции: подробнее о страховых взносах в 2023 году читайте в статье "Страховые взносы за иностранных граждан в 2023 году".

Это значит, что первые бесплатные полисы ОМС временно пребывающие иностранцы с патентом и разрешением на работу смогут получить после 1 января 2026 года. А до этого момента у них обязательно должен быть полис ДМС.

Полис ДМС для иностранных граждан

У любого иностранного гражданина, находящегося в России, должен быть один из трех документов:

  1. Полис добровольного медицинского страхования (ДМС);
  2. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
  3. Договор с медицинской организацией на оказание медицинских услуг иностранцу.

В связи с этим из Трудового Кодекса РФ убрали пункты, которые обязывают работодателя проверять у иностранных сотрудников полисы ДМС и вносить данные о полисах в трудовой договор, а также те пункты, которые дают право отстранять от работы и расторгать договор из-за окончания срока действия полиса ДМС.

Это означает, что:

  • данные полиса ДМС в договор вносить не нужно, заключать доп. соглашения при их изменении тоже. Но если ранее вы их указывали, то создать новое доп. соглашение об исключении этого пункта из договора - нужно;
  • отстранять иностранца от работы, если у него закончился полис ДМС, запрещено;
  • увольнять, или расторгать договор, если полис закончился, а новый не был оформлен, тоже запрещено.

Тем не менее, поскольку полис ОМС могут с 2023 года оформить себе не все иностранцы, то у них должен быть либо полис ДМС, либо договор.

Медицинская страховка должна быть не только у трудовых мигрантов, но и у туристов, студентов и т.д. Не только у взрослых, но и у детей любого возраста.

Работодатель не обязан проверять наличие этих документов, но должен помнить, что их отсутствие - это:

  • нарушение правил пребывания для иностранца, а значит, административное нарушение. 2 и более нарушения в течение года - это выдворение и запрет на въезд. А значит, потеря сотрудника;
  • нарушение обязанностей приглашающей стороны для организации, если иностранец визовый, поскольку она обязуется обеспечивать его медицинской помощью и своевременно оформлять документы для пребывания.

Поэтому если иностранный гражданин не имеет права на оформление полиса ОМС, то у него должен быть полис ДМС. И если иностранец работает, то у полиса ДМС есть дополнительные требования в виде срока действия, суммы страхования, территории действия полиса и т.д.

Примечание редакции: подробнее о полис ДМС читайте в статье Базы Знаний "Полис ДМС для иностранных граждан".

Медицинская страховка должна быть у иностранца с 1 дня пребывания в РФ. Поэтому оформить ее нужно либо до въезда в Россию, либо в первый же день. Чтобы быстро оформить верную страховку, вы можете заказать ее в нашей компании. Подробнее читайте на сайте " Альянс - Трудовая миграция".