Обязательное медицинское страхование для иностранных граждан

Обязательное медицинское страхование для иностранных граждан

1. Что такое полис ОМС?

Полис ОМС (обязательного медицинского страхования) — документ-подтверждение наличия соответствующей страховки у иностранного гражданина, который обеспечивает право получения бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ.

2 .Кто имеет право оформить себе полис ОМС?

Оформить себе временный полис обязательного медицинского страхования вправе следующие иностранные граждане, согласно ст. 10 ФЗ № 326 от 29.11.2010:

3. Что дает полис ОМС иностранцу?

Действие полиса обязательного медицинского страхования распространяется на базовую программу страхования ( ст. 35 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"):

  • медицинское обслуживание при наступлении страхового случая;
  • вызов врача;
  • пребывание в стационаре;
  • проведение хирургических операций.

Подробный

  • Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно,
  • Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,
  • Базовая программа обязательного медицинского страхования

прописаны в части 2, 3 и 4 Постановления Правительства РФ от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов" соответственно.

Исключение:

трудящемся гражданам ЕАЭС и членам их семей предоставляется бесплатно только скорая медицинская помощь - в экстренной и неотложной формах (приложение 30 "Договор о Евразийском экономическом союзе" от 29.05.2014).

4. Как выглядит полис ОМС?

Образец полиса ОМС для иностранных граждан

Голубой бумажный документ формата А5 являет собой бланк с водяными знаками, который по размерам соответствует половине стандартного листа из альбома. Он двухсторонний — на каждой из них содержится перечень необходимых данных о владельце.

На лицевой стороне бумажного полиса нового образца представлены:

  • Государственный герб РФ;
  • Фамилия, имя, отчество застрахованного, его пол и дата рождения;
  • Номер документа, состоящий из 16 цифр;
  • Уникальный штрих-код;
  • Голограмма;
  • Срок действия бланка.

На обратной стороне полиса представлена следующая информация:

  • Данные о страховом медицинском учреждении, к которому прикреплен владелец (название, адрес, телефон);
  • Подпись ответственного сотрудника медорганизации;
  • Печать медицинского учреждения.

На обороте предусмотрена возможность смены гражданином медорганизации, к которой он может прикрепиться — до 10 раз. Для этого необходимо предоставить бланк в поликлинику и зафиксировать изменения. При смене места жительства именно на оборотной стороне записываются новые данные о страховой компании, ее контактных данных.

5. Срок действия полиса ОМС для иностранцев

Срок действия полиса ОМС для иностранца зависит от его правового статуса, согласно Приказу Минздравсоцразвития России №158н от 28.02.2011:

  • для постоянно проживающих на территории РФ иностранных граждан и лиц без гражданства - до конца календарного года;
  • для беженцев, - до конца календарного года, но не более срока действия удостоверения;
  • иностранцев, имеющих временное убежище, - до конца календарного года, но не более срока действия свидетельства;
  • иностранцев, имеющих свидетельство о рассмотрении ходатайства по существу, - до конца календарного года, но не более срока действия свидетельства;
  • для временно проживающих на территории РФ иностранных граждан и лиц без гражданства - до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание;
  • для временно пребывающих в РФ трудящихся граждан государств - членов ЕАЭС (должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС) - до конца календарного года, но не более срока действия их трудового договора (исполнения полномочий).

Конец календарного года - 31 декабря.

6. Особенности полиса ОМС для иностранцев

Полис обязательного медицинского страхования для иностранных граждан выдается исключительно в бумажном формате, а срок его действия истекает 31 декабря текущего года, согласно п. 43 Приказа Минздрава России № 108н от 28.02.2019, независимо от того, когда иностранный гражданин обратился за его оформлением.

Например, если иностранец обратился за полисом в январе, то полис действует до 31 декабря. Если он обратился за полисом в ноябре, то полис все равно будет дейстовать до 31 декабря.

Если срок действия дополнительных документов заканчивается раньше 31 декабря текущего года, то полис действует до этой даты.

Например, иностранец обратился за полисом в январе, а срок действия его разрешения на временное проживание заканчивается в августе этого года, то полис будет действовать до августа.

7. Где и как оформить полис ОМС иностранцу?

Полис обязательного медицинского страхования иностранному гражданину может оформить любая страховая медицинские организация.

Пошаговую инструкцию «Как иностранцу получить полис ОМС в России» смотрите здесь