Полис ОМС (пошаговая инструкция)

Статья актуальна на 24.06.2021
Статья соответствует действующему законодательству РФ
Список использованных законов
Полис ОМС (пошаговая инструкция)

1. Кто может оформить ОМС?

Оформить себе временный полис обязательного медицинского страхования вправе не все иностранные граждане. Согласно ст. 10 ФЗ № 326 от 29.11.2010, такая возможность есть лишь у некоторых категорий иностранных подданных.

Подробнее о том, кто может оформить, на каких условиях и что это дает читайте в нашей статье «Обязательное медицинское страхование для иностранных граждан».

2 .Порядок оформления полиса обязательного медицинского страхования иностранцу

Многие иностранцы сталкиваются с тем, что не знают, где можно получить полис обязательного медицинского страхования. Оформление полиса осуществляется в страховой организации по месту пребывания иностранца. Вся процедура при наличии требуемых документов занимает не более 15 минут. После подачи заявления иностранному гражданину выдается временный полис ОМС. Через 30 дней он сможет получить основной документ, сдав временный там же, где подавалось заявление.

3. Документы для оформления полиса ОМС

От того, к какой категории иностранных граждан относится заявитель, зависит порядок оформления полиса обязательного медицинского страхования и необходимые документы, согласно приказу Минздрава РФ от 28 февраля 2019 № 108н.

Всем категориям иностранцев, независимо от статуса необходимо при себе иметь:

  • заявление от имени страхуемого лица / его законного представителя;
  • удостоверение личности или приравненный к нему документ: паспорт, удостоверение беженца и т.д.;
  • СНИЛС при его наличии.

Дополнительно иностранный гражданин должен предоставить документы, исходя из своего правового статуса:

  • Для беженцев: удостоверение беженца либо подтверждение того, что ходатайство о признании беженцем рассматривают.
  • Для постоянно проживающих: вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства или уведомление о прибытии в место пребывания с указанием места и срока пребывания.
  • Для временно проживающих: национальный паспорт или другой официальный документ, где проставлена отметка о выдаче РВП, также должна быть отметка о регистрации по месту жительства или уведомление о прибытии в место пребывания с указанием места и срока пребывания.

Временно пребывающие на территории граждане ЕАЭС: трудовой договор и отрывную часть бланка уведомления о прибытии в место пребывания с указанием места и срока пребывания (допускается предоставление копии).

4. Куда обратиться за полисом ОМС?

Подать заявку на оформление полиса с пакетом документов можно через следующие инстанции:

  • территориальный Фонд обязательного медицинского страхования по месту пребывания;
  • в офисах организаций, занимающихся внедрением ОМС в конкретном регионе (перечень их устанавливается территориальным фондом ОМС);
  • на дому для лиц с ограниченными возможностями через представителей компаний, список которых утвержден территориальным фондом ОМС;
  • пункты выдачи полисов ОМС при поликлиниках и МФЦ;
  • страховка для иностранцев в России онлайн через Единый центр документации, Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС) в Москве или на сайте страховой компании.

Выдача полисов обязательного медицинского страхования осуществляется только лично в руки страхуемого лица / его законного представителя.

5. Как и когда продлевать полис ОМС?

Срок действия и возможность продления полиса обязательного медицинского страхования зависит от правового статуса иностранца (п. 31-33.2 ст. IV., приказ Минздрава РФ от 28 февраля 2019 № 108н):

  1. Срок действия полиса ОМС для постоянно проживающих иностранцев до конца календарного года.
  2. Полис ОМС для иностранных граждан с РВП действителен до конца календарного года, но не более срока действия разрешения на временное проживание.
  3. Лица, получившие статус беженца, могут использовать возможности бесплатного оказания медпомощи по полису до конца года, но не более срока пребывания.
  4. Временно пребывающие на территории граждане ЕАЭС могут обращаться по полису ОМС до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора.

Продление указанных сроков действия договора страхования осуществляется только при документальном подтверждении факта пролонгации отношений между иностранцем и государством или работодателем. Так, для беженцев – продление статуса, иностранца с РВП – получение вида на жительства, трудящихся из ЕАЭС – перезаключение трудового договора.

6. Где можно заменить выданный полис обязательного медицинского страхования или получить дубликат?

Замена и выдача дубликатов полисов обязательного медицинского страхования осуществляется по заявлению застрахованного лица о переоформлении. Переоформление полиса осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения.

Заменить полис обязательного медицинского страхования можно:

  • в территориальном Фонде обязательного медицинского страхования по месту пребывания;
  • в офисах организаций, занимающихся внедрением ОМС в конкретном регионе (перечень их устанавливается территориальным фондом ОМС);
  • на дому для лиц с ограниченными возможностями через представителей компаний, список которых утвержден территориальным фондом ОМС;
  • в пунктах выдачи полисов ОМС при поликлиниках и МФЦ.

Для этого потребуются:

Заполнить и подать Заявление о выдаче дубликата полиса или переоформлении полиса.

Список использованных законов

Приказ Минздрава России от 28.02.2019 N 108н
Утверждает правила обязательного медицинского страхования